Здатність крові до згортання є найбільш важливою захисною функцією людського організму. Адже без неї наше життя піддавалося загрозі, частіше ніж нам здається, і навіть незначний поріз міг би бути фатальним. Але часом збої в роботі організму впливають на здатність крові згортатися ─ у цьому випадку необхідно виявити як сам факт відхилення, так і його причини.
Що таке система гемостазу?
При пошкодженні кровоносних судин у нашому організмі запускається механізм гемостазу ─ згортання крові. Результатом його роботи є утворення згустку (тромбу), що закриває собою пошкодження в стінці судини і сприяє поступовому припиненню кровотечі.
Весь механізм гемостазу регулюють численні фактори згортання крові. Їх неправильна взаємодія здатна збільшити або навпаки знизити швидкість згортання крові. При чому для здоров’я небезпечні обидва стани ─ одне несе ризик утворення тромбів і розвитку захворювань серцево-судинної системи, а друге ─ ризик кровотеч.
До патологій процесу гемостазу можуть призводити порушення у роботі кровотворних органів (дисфункція печінки, патології кісткового мозку), курс лікування деякими ліками (антибіотики, аспірин, цитостатики), дефіцит вітамінів, збої в роботі імунітету, деякі генетичні захворювання, наприклад, гемофілія ─ нездатність крові до згортання.
Лабораторна оцінка гемостазу
Дослідження показників крові, що відповідають за її здатність до загущення називають коагулограмою. У ході аналізу досліджують такі показники:
- тромбіновий час ─ швидкість утворення фібринового згустку
- протромбіновий час ─ показує швидкість згортання плазми
- активований частковий тромбопластиновий час (АЧТЧ) ─ відображає роботу, так званого, внутрішнього шляху і загального каскаду згортання крові людини і є найбільш чутливим показником згортання крові
- рівень фібриногену ─ є фактором I згортання плазми крові. Виробляється печінкою і викидається в кров разом з кількома іншими речовинами, що впливають на її згортання
- рівень Д-димера ─ дозволяє судити про наявність процесу тромбоутворення
Навіщо проводять аналізи на згортання крові?
Дане дослідження не відноситься до профілактичних. Як правило, аналізи на згортання крові призначають при підготовці до хірургічного втручання і жінкам під час вагітності. Дослідження дозволяє медикам оцінити ризики розвитку кровотечі та тромбоутворення у процесі операції або пологів.
Серед інших показань до проведення аналізів:
- патологія згортання крові
- варикози кровоносних судин, схильність до тромбоутворення
- травми, що супроводжуються кровотечею (внутрішньою або зовнішньою)
- гестози вагітності, повторні викидні
- аутоімунні захворювання
- хвороби печінки
- серцево-судинна патологія
- контроль при тривалому лікуванні непрямими антикоагулянтами
- хронічні анемії, регулярні носові кровотечі, рясні менструації
Дослідження допомагає оцінювати стан і ефективність функціонування різних ланок системи згортання, антизсідальної і фібринолітичної систем крові.