Известно более 100 различных болезней, которые могут отрицательно сказаться на работе почек и привести к полному или частичному поражению. Инфекции и воспалительные заболевания, сахарный диабет, аутоиммунные патологии, нарушение обменных процессов и минерального обмена, новообразование, аномальное развитие органов мочевыделительной системы. Чаще всего, патологические процессы в почках возникают незаметно и протекают практически бессимптомно.
Каждую минуту наши почки прокачивают около литра крови, фильтруя и очищая от избыточных и токсичных продуктов обмена веществ. Но это не только мощный фильтр. В почках производятся биологически активные вещества: необходим для регуляции АД ренин и эритропоэтин, участвующий в образовании красных кровяных телец. Также без участия почек невозможна регуляция уровня жидкости, электролитов и микроэлементов в организме, поддержание кислотно-щелочного равновесия.
Развиваясь практически незаметно, болезни почек приводят к постепенной гибели почечной ткани и потере органом способности нормально функционировать. Результатом этого становится хроническое отравление организма продуктами своей жизнедеятельности и метаболические нарушения. Также при патологии почек нарушается процесс выведения жидкости из организма.
Выявить почечные болезни на раннем этапе, еще до проявления их симптомов, определить нарушения процессов фильтрации в почечных клубочках и канальцах, оценить нагрузку на орган при системных заболеваниях поможет комплексное лабораторное исследование крови и мочи.
Какие анализы крови более информативны при оценке функционального состояния почек?
- креатинин – являясь продуктом распада, данное вещество в норме практически не накапливается в крови, полностью выводясь почками. Определение его высокой концентрации в крови имеет наибольшее клиническое значение для диагностики заболеваний почек, поскольку говорит о нарушениях в работе почечного фильтра и острого воспаления.
- мочевина – еще один из показателей разрешающей способности. Мочевина появляется в процессе метаболизма белков и выводится с мочой. Изменение титров вещества чаще всего свидетельствует о наличии таких болезней как острый и хронический гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, нарушение белкового обмена
- мочевая кислота ─ повышение ее уровня в крови, как правило, проявляется при проявлении почечнокаменной болезни и почечной недостаточности
- общий белок – отображает общее количество белков крови. Снижение его титров может указывать на патологические процессы в почках, в связи с повышенным его выведением с мочой
- калий – микроэлемент, основной внутриклеточный ион. Его излишки выводятся из организма с мочой, поэтому патологические процессы в почках могут привести к росту его концентрации в сыворотке крови. Повышение уровня калия может говорить как об острой, так и хронической почечной недостаточности.
- натрий – присутствует во всех жидкостях и тканях организма, в наибольшей концентрации – в крови и внеклеточной жидкости. Уровень внеклеточного натрия контролируется почками. Отклонение показателя от нормы как в сторону роста, так и уменьшение может указывать на проблемы с почками.
Также информативными при лабораторном обследовании почек анализы мочи
- клинический анализ мочи ─ присутствие в исследуемом образце белка, крови, глюкозы, почечного эпителия или повышение его кислотности может указывать на воспалительные процессы в почках и ОПН
- Микроальбуминурия (МАУ) – альбуминами называют основные белки плазмы крови. В организме здорового человека с мочой выделяется лишь незначительное количество микроальбуминов – наименьших молекул альбумина. Большие молекулы могут пройти через почечные клубочки только в случае их поражения. Поэтому появление в моче значительного количества микроальбумина и больших молекул альбумина является одним из наиболее ранних лабораторных показателей нефропатии.
В каких вариантах нужно проходить лабораторную диагностику заболеваний почек?
- наличие симптомов почечной патологии (появление отеков, изменение количества, цвета и запаха мочи, частоты ее выделения, боли в поясничном отделе, артериальная гипертония)
- изменения в результатах клинического анализа мочи и биохимического анализа крови
- присутствие системного заболевания, которое может спровоцировать патологию почек
- наблюдение за лечением почечных болезней
- ежегодный профилактический осмотр