Пролактин представляет собой полипептид, синтезируемый передней долей гипофиза, при этом контроль осуществляется посредством нейротрансмиттеров – дофамина и серотонина. Концентрация гормона в организме варьируется в зависимости от времени суток, в утренние часы она достигает наибольших значений, а к вечеру наблюдаются низкие показатели. Для женского здоровья данный гормон важен, так как участвует в процессе родовой деятельности, лактации. У мужчин он также присутствует в крови, и необходим для нормальной половой функции, регуляции экскреции и подвижности сперматозоидов, участвует в иммунном ответе организма. Его уровень зависит от концентрации эстрадиола, который, в свою очередь, связан с количеством тестостерона в крови – чем его больше, тем меньше выделяется эстрадиола и пролактина.
Когда у мужчины содержание гормона превышает допустимую норму, это способствует развитию ожирения, проблемам с репродуктивной функцией и другим отклонениям. У женщин при беременности пролактин повышается вследствие высокой концентрации эстрогена и прогестерона, и к норме приходит только на протяжении 4-6 недель после родов. Повышенный уровень пролактина приводит к ингибиции синтеза гормонов в яичниках и выделения гонадотропных гормонов, что становится причиной гипогонадизма. Как мужская, так и женская гиперпролактинемия наиболее часто диагностируется в качестве фактора, вызывающего бесплодие.
Что включает в себя анализ?
Материалом для теста выступает сыворотка крови, забор материала происходит из вены. При получении повышенного показателя у женщины, можно предполагать бесплодие, беременность, лактацию, стресс. Высоким маркер может быть и при циррозе печени, гипотиреозе, акромегалии, почечной недостаточности, новообразованиях, стимулирующих выработку эстрогена, болезнях гипофиза, опоясывающем лишае, приеме медикаментов.
Пониженный уровень гормона свидетельствует об апоплексии гипофиза, истинном перенашивании беременности. Такой результат опасен нарушением менструального цикла, а для беременных – самопроизвольным абортом.
Показания для назначения анализа
- при отсутствии овуляций;
- при галакторее;
- если у пациентки имеются жалобы на боли в молочных железах;
- для диагностики причин бесплодия;
- при мастопатии, аменорее или олигоменорее;
- при маточных дисфункциональных кровотечениях;
- если присутствуют признаки полового инфантилизма;
- при подозрениях на хронические воспалительные процессы внутренних половых органов;
- в целях диагностики причин истинного перенашивания беременности;
- когда нарушена лактация после родов;
- при ожирении и гирсутизме;
- жалобы на снижение потенции;
- при гинекомастии;
- когда имеются подозрения на остеопороз;
- при мониторинге функции фетоплацентарного комплекса;
- выбор терапии для пациентов в гиперпролактинемических состояниях.
Правила подготовки к анализу
Важным условием для получения корректных результатов является сдача крови на гормоны после суточного воздержания от половых контактов, посещения саун, бань. Требуется также уменьшить физические и психические нагрузки, а непосредственно перед тестом провести 15 минут в абсолютном покое. За день до забора материала нужно исключить из меню алкоголь, жирную пищу, за пару часов до анализа запрещено курить. В день сдачи можно пить воду без газа и сахара. Прием медикаментов может оказать воздействие на результат, поэтому с лечащим врачом обсуждается необходимость прерывания курса.
Референтные значения:
женщины пременопауза (до 50 лет) — 3.8-30.7 нг / мл
постменопауза (после 50 лет) — 3.2-24.9 нг / мл